Connexion
Au Maroc, accoucher par césarienne est une pratique très répandue. Selon les derniers chiffres avancés, plus de 6 femmes sur 10 accouchent de cette façon ! Hormis les considérations financières, le recours à la césarienne s’est imposé en raison de l’avancement de l’âge maternel résultant du mariage tardif. Et aussi parce que les femmes refusent de plus en plus l’épisiotomie et la péridurale. En même temps, elles choisissent cette alternative en raison de la commodité de la programmation de l’accouchement vu qu’elles sont de plus en plus actives et très regardantes sur les considérations de temps. De même, l’acte chirurgical étant remboursé, les intéressées ne se font pas prier.
Cependant, les risques de la césarienne ne sont pas nuls. Il existe des complications. «En Afrique, jusqu’à 20% des femmes ayant une césarienne contractent une infection de la plaie, ce qui compromet leur santé et leur capacité de s’occuper de leurs enfants», indique l’Organisation mondiale de la santé. Chez les bébés, la probabilité d'être hospitalisé à la naissance est doublée en cas de césarienne, principalement pour détresse respiratoire. En grandissant, ces enfants souffrent davantage de pathologies chroniques comme l'asthme, le diabète de type 1 ou l'obésité. Les chercheurs supputent que les germes vaginaux de la mère, auxquels le fœtus est exposé lors d'un accouchement par voie basse, sont bénéfiques au développement de son propre microbiote, contrairement aux germes cutanés qu'il rencontre lors d'une césarienne. Pour la mère, le risque de complications aussi est accru (hémorragie, lésion d'un organe proche de l'utérus, infection…). Il est même démultiplié, car une césarienne conditionne souvent l'issue des grossesses suivantes, les obstétriciens étant réticents à faire accoucher par voie basse une femme dont l'utérus porte une cicatrice…
Paradoxalement, la césarienne est largement perçue comme plus sûre qu'un accouchement physiologique. On véhicule l'image idéalisée d'une naissance sans risque pour l'enfant, où la mère conservera un corps parfait, préservera son vagin et son périnée, et n'aura pour finir qu'une petite cicatrice blanche. Certaines femmes tiennent à avoir une césarienne parce qu'elles ont peur d'accoucher physiologiquement, alors qu'une information de qualité suffit à lever cette appréhension.
