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«Cela représente un réel danger car la maladie peut entraîner des accidents vasculaires cérébraux ainsi que des accidents cardiaques très sérieux», souligne le Dr Jabli Es Saïd. De plus, comme l'hypertension artérielle ne présente généralement pas de symptômes, un nombre important d'hypertendus ne sont pas conscients de leur état -c'est d'ailleurs pourquoi on surnomme cette maladie le «tueur silencieux». Le Dr Jabli Es Saïd rappelle toutefois, que «dans les cas de pression sanguine très haute au stade modéré ou avancé, l'hypertension peut provoquer des maux de tête accompagnés de grande fatigue, de vertiges, des bourdonnements d'oreilles ou des palpitations». Chez Myriam, les maux de tête sont localisés à la nuque et se manifestent très tôt le matin. « Impossible pour moi de me lever tant que les douleurs n'ont pas cessé. Le pire, c'est que cette douleur n'arrive pas seule. Dans le même temps, je souffre de fourmillements dans les pieds et les mains», témoigne Myriam.
C'est au cours d'une banale visite chez le médecin que Myriam apprend qu'elle fait de l'hypertension. Avant d'établir un diagnostic d'hypertension, le Dr Jabli indique qu'«on doit mesurer la tension artérielle au repos 10 à 15 minutes, à la fois en position allongée et demi assis et surtout au niveau des 2 membres », car les chiffres peuvent varier sensiblement d'une fois à l'autre, sur le tensiomètre. Par exemple, il peut arriver que la tension grimpe de façon significative lorsqu'un patient entre dans le cabinet de son médecin mais qu'elle redescende une fois, la visite terminée. On parle alors du «syndrome de la blouse blanche». Mais une fois les valeurs fiables de la tension trouvées, le médecin peut alors poser un diagnostic. Suivant les critères de l'OMS (Organisation Mondiale de la Santé) c'est à partir de 16/9,5 que l'on souffre d'hypertension «mais seulement pour une hypertension classique, rappelle avec insistance le Dr Jabli. Quand le malade souffre d'hyperglycémie, de diabète, ou de maladie rénale, on estime qu'à 140/90, il présente déjà des signes d'hypertension et devrait idéalement maintenir une tension artérielle qui ne dépasse pas 130/80», ajoute-t-il.
Selon l'OMS, 40% des hommes et 50% des femmes âgés de 65 ans à 75 ans souffrent d'hypertension. «Les artères deviennent rigides avec l'âge, explique le Dr Jabli Es Saïd, d'où la propension de la maladie à cette période de la vie». Le mode de vie sédentaire et stressant explique également en grande partie que l'hypertension artérielle soit responsable d'un peu moins de 8 millions de décès par an dans le monde et de près 100 millions de jours d'invalidité.
Elle serait la cause de près de la moitié des accidents vasculaires cérébraux et des accidents cardiaques. Au Maroc, il n'existe pas de statistiques sur l'hypertension, mais une chose est sûre, la maladie touche toutes les catégories sociales sans exclusive et depuis ces dernières décennies, des populations de plus en plus jeunes.
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Explication: Dr. JabliEs Es Saïd. Spécialiste des maladies des cœur et des vaisseaux.
L'Hypertension artérielle est un facteur de risque cardiovasculaire qui, en absence de traitement va altérer le fonctionnement de différents organes, en particulier le cerveau, le cœur, les artères et les reins. L'hypertension contraint la pompe cardiaque à une surcharge de travail, la fatigue prématurément et provoque sa défaillance. Elle favorise le dépôt des graisses sur et dans la paroi des artères -c'est ce que l'on appelle, l'arthérosclérose. Ce dépôt de graisses notamment des coronaires peut entraîner, a plus ou moins long terme, angine de poitrine et infarctus du myocarde, le même processus peut atteindre les artères des jambes c'est l'artérite des membres inférieures. L'hypertension peut aussi obstruer les artères rénales par athérosclérose et provoquer la destruction progressive des reins et-à terme l'élévation de l'urée sanguine : c'est l'insuffisance rénale. L'obstruction des artères peut également provoquer la destruction progressive des cellules nerveuses du cerveau et déclencher paralysie –perte de la parole, buisse intellectuelle, démence …
A quoi peut-on attribuer l'hypertension ?
L'hérédité est tout d'abord un facteur non négligeable de risques d'hypertension. Si les parents sont hypertendus, il y a de fortes chances qu'on le soit aussi. L'anxiété, la nervosité, conjugués au tabac prédisposent à subir les effets de cette maladie, bien qu'il n'existe pas à proprement parler d'hypertension artérielle «nerveuse ». La prise de la pilule associée au tabac présente également des risques accrus d'hypertension. Dans certains cas la pilule peut révéler ou aggraver une hypertension préexistante. Les excès alimentaires, en particulier l'excès de sel, favorisent tout autant l'hypertension artérielle. De même que la sédentarité qui contribue à faire grimper les chiffres tensionnels. Avec l'âge, les facteurs de risque sont d'autant plus importants, notamment après 50 ans. Dans tous ces cas de figure, il est impératif de faire contrôler régulièrement sa tension artérielle au moins une fois par an, après 30 ans et notamment à l'apparition de signes précurseurs : maux de tête, bourdonnements des oreilles, mouches volantes afin d'équilibrer rapidement les chiffres tensionnels.
Quels sont les traitements préconisés pour lutter contre cette affection ?
Le traitement aura pour but de normaliser la tension du repos et à l'effort. On aura recours à plusieurs sortes de médicaments antihypertenseurs à commencer par les diurétiques qui favorisent l'élimination de l'excès d'eau et de sel par l'urine; les bétabloquants qui réduisent la fréquence cardiaque et la force d'éjection du sang par le cœur et les vasodilatateurs , qui entraînent une dilatation des artères et diminuent l'effort cardiaque. Bien entendu, pour garantir l'efficacité de ces médicaments, il ne faut modifier ou arrêter le traitement sous aucun prétexte. De plus, il faut accompagner ce traitement faudra par une bonne hygiène alimentaire et commencer par corriger les erreurs diététiques les plus grossières en diminuant les apports de sel et en consommant beaucoup de fruits et légumes.
Eliminer les facteurs de risque tels quel le stress, le tabac, l'excès de poids, la sédentarité permettent de lutter efficacement et en amont contre l'hypertension. C'est pourquoi, l'exercice physique comme la gymnastique, la marche, le vélo sont particulièrement recommandés.
C'est au cours d'une banale visite chez le médecin que Myriam apprend qu'elle fait de l'hypertension. Avant d'établir un diagnostic d'hypertension, le Dr Jabli indique qu'«on doit mesurer la tension artérielle au repos 10 à 15 minutes, à la fois en position allongée et demi assis et surtout au niveau des 2 membres », car les chiffres peuvent varier sensiblement d'une fois à l'autre, sur le tensiomètre. Par exemple, il peut arriver que la tension grimpe de façon significative lorsqu'un patient entre dans le cabinet de son médecin mais qu'elle redescende une fois, la visite terminée. On parle alors du «syndrome de la blouse blanche». Mais une fois les valeurs fiables de la tension trouvées, le médecin peut alors poser un diagnostic. Suivant les critères de l'OMS (Organisation Mondiale de la Santé) c'est à partir de 16/9,5 que l'on souffre d'hypertension «mais seulement pour une hypertension classique, rappelle avec insistance le Dr Jabli. Quand le malade souffre d'hyperglycémie, de diabète, ou de maladie rénale, on estime qu'à 140/90, il présente déjà des signes d'hypertension et devrait idéalement maintenir une tension artérielle qui ne dépasse pas 130/80», ajoute-t-il.
Selon l'OMS, 40% des hommes et 50% des femmes âgés de 65 ans à 75 ans souffrent d'hypertension. «Les artères deviennent rigides avec l'âge, explique le Dr Jabli Es Saïd, d'où la propension de la maladie à cette période de la vie». Le mode de vie sédentaire et stressant explique également en grande partie que l'hypertension artérielle soit responsable d'un peu moins de 8 millions de décès par an dans le monde et de près 100 millions de jours d'invalidité.
Elle serait la cause de près de la moitié des accidents vasculaires cérébraux et des accidents cardiaques. Au Maroc, il n'existe pas de statistiques sur l'hypertension, mais une chose est sûre, la maladie touche toutes les catégories sociales sans exclusive et depuis ces dernières décennies, des populations de plus en plus jeunes.
Le régime DASH
Des recherches aux Etats Unis ont démontré l'efficacité du régime DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension). Préconisé par les National Institutes of Health aux Etats Unis, ce régime alimentaire, proche du régime méditerranéen est spécialement conçu pour soigner l'hypertension. Il est basé sur la consommation de fruits et légumes, de noix, de poisson, surtout le maquereau, le saumon, la truite, le hareng et la morue ; la volaille et les produits laitiers faibles en matières grasses. Dans le même temps, il est recommandé de réduire sa consommation de viandes rouges, de sucre, de matières grasses et de sel. Des études indiquent, en effet, que 30 % des hypertendus peuvent contrôler leur pression sanguine en réduisant leur apport en sel.Explication: Dr. JabliEs Es Saïd. Spécialiste des maladies des cœur et des vaisseaux.
«Il est impératif de faire contrôler régulièrement sa tension artérielle»
Quels sont les risques liés à l'hypertension ?L'Hypertension artérielle est un facteur de risque cardiovasculaire qui, en absence de traitement va altérer le fonctionnement de différents organes, en particulier le cerveau, le cœur, les artères et les reins. L'hypertension contraint la pompe cardiaque à une surcharge de travail, la fatigue prématurément et provoque sa défaillance. Elle favorise le dépôt des graisses sur et dans la paroi des artères -c'est ce que l'on appelle, l'arthérosclérose. Ce dépôt de graisses notamment des coronaires peut entraîner, a plus ou moins long terme, angine de poitrine et infarctus du myocarde, le même processus peut atteindre les artères des jambes c'est l'artérite des membres inférieures. L'hypertension peut aussi obstruer les artères rénales par athérosclérose et provoquer la destruction progressive des reins et-à terme l'élévation de l'urée sanguine : c'est l'insuffisance rénale. L'obstruction des artères peut également provoquer la destruction progressive des cellules nerveuses du cerveau et déclencher paralysie –perte de la parole, buisse intellectuelle, démence …
A quoi peut-on attribuer l'hypertension ?
L'hérédité est tout d'abord un facteur non négligeable de risques d'hypertension. Si les parents sont hypertendus, il y a de fortes chances qu'on le soit aussi. L'anxiété, la nervosité, conjugués au tabac prédisposent à subir les effets de cette maladie, bien qu'il n'existe pas à proprement parler d'hypertension artérielle «nerveuse ». La prise de la pilule associée au tabac présente également des risques accrus d'hypertension. Dans certains cas la pilule peut révéler ou aggraver une hypertension préexistante. Les excès alimentaires, en particulier l'excès de sel, favorisent tout autant l'hypertension artérielle. De même que la sédentarité qui contribue à faire grimper les chiffres tensionnels. Avec l'âge, les facteurs de risque sont d'autant plus importants, notamment après 50 ans. Dans tous ces cas de figure, il est impératif de faire contrôler régulièrement sa tension artérielle au moins une fois par an, après 30 ans et notamment à l'apparition de signes précurseurs : maux de tête, bourdonnements des oreilles, mouches volantes afin d'équilibrer rapidement les chiffres tensionnels.
Quels sont les traitements préconisés pour lutter contre cette affection ?
Le traitement aura pour but de normaliser la tension du repos et à l'effort. On aura recours à plusieurs sortes de médicaments antihypertenseurs à commencer par les diurétiques qui favorisent l'élimination de l'excès d'eau et de sel par l'urine; les bétabloquants qui réduisent la fréquence cardiaque et la force d'éjection du sang par le cœur et les vasodilatateurs , qui entraînent une dilatation des artères et diminuent l'effort cardiaque. Bien entendu, pour garantir l'efficacité de ces médicaments, il ne faut modifier ou arrêter le traitement sous aucun prétexte. De plus, il faut accompagner ce traitement faudra par une bonne hygiène alimentaire et commencer par corriger les erreurs diététiques les plus grossières en diminuant les apports de sel et en consommant beaucoup de fruits et légumes.
Eliminer les facteurs de risque tels quel le stress, le tabac, l'excès de poids, la sédentarité permettent de lutter efficacement et en amont contre l'hypertension. C'est pourquoi, l'exercice physique comme la gymnastique, la marche, le vélo sont particulièrement recommandés.
