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Mpox/Varicelle : les 10 différences à connaitre selon Dr. Tayeb Hamdi

Avec la propagation inquiétante de la variole du singe (Mpox), de nombreuses personnes se trouvent déconcertées par les similitudes apparentes entre cette maladie et la varicelle. Alors que les symptômes généraux des deux maladies peuvent se ressembler, leurs manifestations cliniques, leur évolution et leurs modes de transmission se différencient significativement. Afin de mieux comprendre ces distinctions, Dr. Tayeb Hamdi, médecin et chercheur en politiques et systèmes de santé dresse 10 points de différences à retenir pour faire le distingo entre les deux maladies.

Dr. Tayeb Hamdi
Dr. Tayeb Hamdi
La variole du singe (Mpox) et la varicelle présentent des symptômes cutanés et généraux similaires, mais ces deux maladies sont causées par des virus distincts et présentent des caractéristiques différentes. Voici comment distinguer la variole du singe de la varicelle, selon Dr. Tayeb Hamdi.

1. Symptômes précoces et cutanés

La Mpox et la varicelle débutent souvent par des symptômes généraux tels que la fièvre, les maux de tête, la fatigue et la perte d'appétit, suivis de lésions cutanées. Toutefois, les symptômes de la Mpox sont généralement plus sévères. En plus de la fièvre, les patients peuvent éprouver des frissons, des douleurs musculaires, des maux de gorge, une toux, et un gonflement des ganglions lymphatiques, ce qui est rare dans la varicelle. Les lésions de la Mpox sont plus grandes, plus profondes et plus douloureuses, touchant parfois les paumes des mains et les plantes des pieds, une caractéristique absente de la varicelle.

2. Évolution des lésions cutanées

Les lésions cutanées de la Mpox apparaissent en une seule poussée, avec toutes les lésions au même stade de développement. En revanche, les lésions de la varicelle se développent en plusieurs vagues, montrant différentes étapes de l'évolution (macules, papules, vésicules, pustules, croûtes) simultanément chez le même patient. La variole du singe dure généralement entre deux et quatre semaines, alors que la varicelle se résout en environ dix jours.

3. Population touchée

La varicelle affecte principalement les enfants de moins de 10 ans, avec peu de complications. La varicelle chez les adultes est rare, représentant environ 7% des cas. En revanche, la Mpox peut toucher aussi bien les enfants que les adultes.

4. Contagiosité

Le virus de la varicelle se propage uniquement par voie respiratoire, tandis que le virus Mpox pénètre par les voies respiratoires, le mucus, et les lésions cutanées. La transmission sexuelle n'est pas un mode de propagation pour la varicelle.

5. Mesures de Prévention

Pour prévenir la Mpox, il est crucial d'éviter tout contact avec les personnes malades, les animaux potentiellement infectés, et les objets qu'ils ont touchés. La vaccination est la méthode principale de prévention contre la varicelle, et elle est fortement recommandée pour les enfants non encore atteints.

6. Traitements disponibles

En ce qui concerne les traitements, la gestion des deux maladies repose principalement sur des soins symptomatiques tels que les soins locaux et les antidouleurs. Actuellement, un antiviral spécifique est disponible pour les cas graves de Mpox, tandis que la varicelle ne nécessite généralement pas d'antiviraux.

7. Vaccins

Les vaccins contre la varicelle sont sûrs, efficaces, et largement disponibles. Ils sont recommandés pour les enfants à partir de 12 ans. Pour la Mpox, bien que deux vaccins soient autorisés, leur disponibilité mondiale est limitée et ils ne sont conseillés que dans des situations spécifiques.

8. Mortalité

Les décès dus à la varicelle sont rares, alors que la mortalité associée à la Mpox est plus élevée, estimée à 3,6% dans la population générale et jusqu'à 10% chez les enfants.

9. Différences virales

La Mpox est causée par un orthopoxvirus, un membre de la famille des virus de la variole, avec des réservoirs humains et animaux. En revanche, la varicelle est causée par un herpès virus dont le réservoir est exclusivement humain. L'incubation du Mpox est de 5 à 21 jours, tandis que celle de la varicelle est de 4 à 7 jours.

10. Immunité à long terme

Les personnes infectées par la Mpox semblent développer une immunité durable contre la maladie. En revanche, le virus de la varicelle reste latent dans les cellules nerveuses tout au long de la vie, pouvant se réactiver plus tard sous forme de zona.

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